🩺 El/la Celador/a en su relación con los enfermos: movilización y traslado de pacientes. Técnicas de movilización. Traslado del paciente encamado, en camilla y en silla de ruedas. Posiciones anatómicas básicas. Actuaciones del Celador/a con los pacientes fallecidos, Salas de Autopsias y Mortuorios.

1. Según los principios de mecánica corporal y ergonomía que debe aplicar el/la Celador/a en la movilización segura de pacientes, ¿cómo debe mantenerse la espalda al levantar peso?

1. Recta
2. Encorvada hacia delante
3. Arqueada hacia atrás
4. Flexionada en rotación

En la movilización segura el celador debe ampliar la base de sustentación, bajar el centro de gravedad, flexionar las rodillas y mantener la espalda recta, evitando así lesiones de columna.

2. Al aplicar la mecánica corporal en la movilización de un paciente, ¿qué articulaciones debe flexionar el/la Celador/a para bajar el centro de gravedad?

1. Las rodillas
2. La columna lumbar
3. El cuello
4. Las muñecas

En la movilización segura el celador debe flexionar las rodillas, ampliar la base de sustentación, bajar el centro de gravedad y mantener la espalda recta.

3. Para incrementar la estabilidad al movilizar a un paciente, además de bajar el centro de gravedad, ¿qué debe hacer el/la Celador/a?

1. Ampliar la base de sustentación
2. Juntar los pies
3. Mantener las rodillas en extensión
4. Elevar los brazos por encima de la cabeza

En la movilización segura el celador debe ampliar la base de sustentación, bajar el centro de gravedad, flexionar las rodillas y mantener la espalda recta.

4. En relación con la movilización de pacientes, ¿qué papel desempeña el/la Celador/a respecto al personal de enfermería?

1. Colabora en la movilización, sin realizar técnicas sanitarias
2. Sustituye al personal de enfermería en las técnicas sanitarias
3. Dirige las técnicas de movilización del personal de enfermería
4. Realiza técnicas sanitarias bajo supervisión médica

El celador colabora con el personal de enfermería en la movilización, sin realizar técnicas sanitarias, ya que estas no forman parte de sus funciones (Estatuto de Personal No Sanitario).

5. Durante el traslado de un paciente en camilla, al entrar en el ascensor, ¿qué parte del paciente debe acceder en primer lugar?

1. La cabeza
2. Los pies
3. El costado derecho
4. El costado izquierdo

Al entrar en el ascensor con camilla, el celador entra primero tirando de la cabecera, por lo que accede primero la cabeza del paciente; al salir, el celador empuja por la cabecera y salen primero los pies.

6. Al bajar una rampa o cuesta trasladando a un paciente en camilla, ¿qué parte del paciente debe ir por delante?

1. Los pies
2. La cabeza
3. El lado derecho
4. Indistintamente cualquiera

Al bajar una rampa o cuesta con camilla, el celador camina hacia atrás desde el piecero, por lo que los pies del paciente van por delante (la cabeza queda más elevada que los pies). Al subir, el celador empuja desde el piecero y la cabeza va por delante.

7. En el traslado de un paciente en silla de ruedas, cuando se afronta una rampa pronunciada, ¿cómo debe descenderla el/la Celador/a?

1. De espaldas
2. De frente
3. De lado
4. Levantando la silla por las ruedas delanteras

En el traslado en silla de ruedas se descienden de espaldas las rampas pronunciadas (el celador va delante, de espaldas a la pendiente), garantizando el control de la silla y la seguridad del paciente.

8. En el traslado en silla de ruedas, al sentar o levantar al paciente, ¿qué medida de seguridad debe mantener siempre el/la Celador/a?

1. Mantener los frenos puestos
2. Soltar los frenos para mayor maniobrabilidad
3. Inclinar la silla hacia atrás
4. Retirar los reposapiés

Al sentar o levantar al paciente se debe sujetar bien la silla y mantener los frenos puestos, evitando desplazamientos accidentales de la silla.

9. ¿En qué consiste la posición de decúbito supino o dorsal en la que puede colocarse al paciente tras su movilización?

1. Acostado sobre su espalda con las extremidades en extensión, las superiores pegadas al cuerpo y las inferiores juntas
2. Acostado sobre su abdomen con la cabeza vuelta hacia un lado
3. Apoyado sobre un costado con las extremidades extendidas
4. Apoyado sobre rodillas y pecho con los muslos perpendiculares a la cama

En posición de decúbito supino o dorsal el enfermo está acostado sobre su espalda con las extremidades en extensión, las superiores pegadas al cuerpo e inferiores juntas.

10. Al movilizar a un paciente a la posición de decúbito prono o ventral, ¿cómo queda colocado?

1. Acostado sobre su abdomen con la cabeza vuelta hacia un lado
2. Acostado sobre su espalda con las piernas juntas
3. Apoyado sobre un costado lateral
4. Sentado con la cabecera elevada 45 grados

En decúbito prono o ventral el paciente está acostado sobre su abdomen con la cabeza vuelta hacia un lado.

11. La movilización del paciente a la posición de decúbito lateral resulta especialmente útil, entre otras finalidades, para una de las siguientes:

1. Hacer la cama ocupada y prevenir úlceras por decúbito
2. Realizar una intubación traqueal
3. Practicar un examen rectal
4. Recoger líquido cefalorraquídeo

El decúbito lateral se usa para hacer la cama ocupada, colocar supositorios, inyectables IM, enemas, prevenir úlceras por decúbito e higiene. La intubación traqueal corresponde a Roser; el examen rectal a genupectoral.

12. ¿Cómo se coloca al enfermo en la posición inglesa o de Sims?

1. En decúbito lateral izquierdo con el muslo derecho flexionado y el brazo derecho hacia delante
2. En decúbito supino con la cabeza colgando en hiperextensión
3. En decúbito prono con ambos brazos extendidos
4. Sentado al borde de la camilla con la espalda arqueada

En la posición inglesa o de Sims el enfermo está en decúbito lateral izquierdo con el muslo derecho flexionado y el brazo derecho hacia delante.

13. En la movilización de accidentados o de pacientes inconscientes para favorecer la eliminación de secreciones, ¿cuál es la posición de seguridad recomendada?

1. La posición de Sims
2. La posición de Fowler alta
3. La posición ginecológica
4. La posición de Trendelenburg

La posición de Sims es la posición de seguridad, ideal para el transporte de accidentados, enemas, sondas rectales y pacientes inconscientes para facilitar la eliminación de secreciones.

14. Al movilizar a un paciente a la posición de Fowler, ¿qué ángulo forma la espalda con la horizontal?

1. 45 grados
2. 30 grados
3. 90 grados
4. 15 grados

En la posición de Fowler se eleva la cabecera de la cama unos 50 cm, de modo que la espalda forma un ángulo de 45 grados con la horizontal.

15. Cuando se moviliza al paciente a la posición semi-Fowler, ¿cuál es la elevación de la cabecera?

1. 30 grados
2. 45 grados
3. 90 grados
4. 60 grados

En la posición semi-Fowler la elevación de la cabecera es de 30 grados, frente a los 45 grados de la Fowler y los 90 grados de la Fowler alta.

16. En la posición de Fowler alta, ¿qué grado de elevación tiene la cabecera respecto a los pies?

1. 90 grados
2. 45 grados
3. 30 grados
4. 60 grados

En la posición Fowler alta la cabecera está elevada 90 grados respecto a los pies, quedando prácticamente vertical.

17. ¿En qué tipo de pacientes está especialmente indicada la posición de Fowler tras su movilización?

1. Pacientes con problemas respiratorios (asma, EPOC, enfisema) y cardíacos
2. Pacientes operados de columna
3. Enfermos comatosos o inconscientes
4. Mujeres en trabajo de parto

La posición de Fowler se indica en pacientes con problemas respiratorios (asma, EPOC, enfisema), cardíacos y exploraciones de otorrinolaringología. Los operados de columna y comatosos corresponden a prono y el parto a ginecológica.

18. Al movilizar a un paciente a la posición de Trendelenburg, ¿cómo queda colocado?

1. En decúbito supino sobre plano inclinado con la cabeza a un nivel inferior que los pies
2. En decúbito supino con la cabeza a un nivel superior que los pies
3. En decúbito lateral izquierdo con el muslo derecho flexionado
4. Apoyado sobre rodillas y pecho

En la posición de Trendelenburg el paciente está en decúbito supino sobre un plano inclinado con la cabeza a un nivel inferior que los pies.

19. La movilización a la posición de Trendelenburg está indicada, entre otros casos, en una de las siguientes situaciones:

1. Lipotimias o síncopes, conmoción o shock y hemorragias
2. Hernia de hiato y problemas respiratorios
3. Exámenes rectales
4. Intubación traqueal y reanimación cardiorrespiratoria

La posición de Trendelenburg se indica en lipotimias o síncopes, conmoción o shock, hemorragias, drenaje de secreciones bronquiales y cirugía de órganos pélvicos.

20. Al colocar a un paciente en la posición de Trendelenburg invertida, antitrendelenburg o de Morestin, ¿cómo queda situado?

1. En decúbito supino con la cabeza a un nivel superior que los pies
2. En decúbito supino con la cabeza a un nivel inferior que los pies
3. En decúbito prono con la cabeza vuelta hacia un lado
4. Apoyado sobre rodillas y pecho

En la posición de Trendelenburg invertida, antitrendelenburg o Morestin el enfermo está inclinado en decúbito supino con la cabeza a un nivel superior que los pies.

21. Cuando se moviliza a un paciente a la posición de decúbito supino, ¿qué medida puede aplicarse para evitar la rotación externa del fémur?

1. Colocar una toalla enrollada bajo caderas y muslos
2. Elevar la cabecera 90 grados
3. Flexionar el muslo derecho y adelantar el brazo derecho
4. Colocar las piernas en estribos

En decúbito supino puede colocarse una toalla enrollada lateralmente bajo las caderas y muslos para evitar la rotación externa del fémur.

22. En el traslado de un paciente en camilla, ¿qué parte del paciente accede primero al entrar en el ascensor?

1. La cabeza del paciente
2. Los pies del paciente
3. El costado derecho del paciente
4. Es indiferente el orden de acceso

El celador entra primero tirando de la cabecera de la cama o camilla, por lo que la cabeza del paciente accede primero al ascensor.

23. En el traslado de un paciente en silla de ruedas, ¿cómo deben descenderse las rampas pronunciadas?

1. De espaldas
2. De frente y a gran velocidad
3. De lado, con la silla girada 90 grados
4. De frente, frenando con los pies

En el traslado en silla de ruedas las rampas pronunciadas se descienden de espaldas, controlando el peso de la silla y mirando de vez en cuando hacia atrás.

24. Respecto a los frenos de la silla de ruedas al sentar o levantar al paciente, ¿qué indica el temario?

1. Deben mantenerse siempre puestos
2. Deben mantenerse siempre quitados para facilitar el movimiento
3. Solo se ponen si la silla está en rampa
4. Solo se ponen si el paciente está consciente

Antes de sentar o levantar al paciente debe frenarse siempre la silla de ruedas; los frenos se mantienen puestos durante la transferencia para garantizar la seguridad.

25. En relación con la movilización del paciente, ¿cuál es el papel del celador respecto al personal de enfermería?

1. Colabora en la movilización, sin realizar técnicas sanitarias
2. Realiza las técnicas sanitarias en lugar del personal de enfermería
3. Sustituye al personal de enfermería cuando este no está
4. Indica al personal de enfermería cómo movilizar

El celador colabora con el personal sanitario en la movilización y traslado de pacientes, sin realizar funciones ni técnicas propiamente sanitarias.

26. En la movilización segura de un paciente, ¿qué debe hacer el celador con su base de sustentación y su centro de gravedad?

1. Ampliar la base de sustentación y bajar el centro de gravedad
2. Reducir la base de sustentación y elevar el centro de gravedad
3. Mantener los pies juntos y el centro de gravedad alto
4. Ampliar la base de sustentación y elevar el centro de gravedad

Los principios de mecánica corporal indican ampliar la base de sustentación (separar los pies) y bajar el centro de gravedad para mantener la estabilidad y evitar lesiones.

27. Aplicando los principios de mecánica corporal en la movilización, ¿qué debe hacer el celador con las rodillas y la espalda?

1. Flexionar las rodillas y mantener la espalda recta
2. Mantener las rodillas extendidas y flexionar la espalda
3. Flexionar rodillas y espalda a la vez
4. Mantener rodillas y espalda extendidas

Para proteger la columna se deben flexionar las rodillas y mantener la espalda recta, empleando la fuerza de las piernas y no la de la espalda.

28. Respecto al cadáver, ¿qué funciones desempeña el celador según el temario?

1. Custodia el cadáver y sus pertenencias y colabora en su traslado al mortuorio
2. Realiza la autopsia y el embalsamamiento del cadáver
3. Emite el certificado de defunción del fallecido
4. Decide el destino final del cadáver

El celador colabora en la preparación y traslado del cadáver al mortuorio y vela por la custodia del cuerpo y sus pertenencias; no realiza autopsias ni emite certificados de defunción (competencia médica).

29. ¿Cómo debe realizarse el traslado del cadáver al depósito o mortuorio?

1. De forma discreta, en camilla cubierta, evitando la presencia de otros pacientes y visitas
2. De forma rápida por el pasillo principal del centro
3. En silla de ruedas, acompañado por los familiares
4. Por el ascensor de uso público, sin cubrir la camilla

El traslado del cadáver al mortuorio se realiza en camilla, con discreción, asegurándose de que en el pasillo no haya otros pacientes ni visitas.

30. Para preparar el amortajamiento de un paciente fallecido, ¿en qué posición y estado se coloca el cuerpo?

1. En decúbito supino, alineado, con ojos y boca cerrados
2. En decúbito prono, con la cabeza vuelta hacia un lado
3. En posición de Sims, sobre el costado izquierdo
4. En posición de Fowler, con la cabecera elevada

El cuerpo se coloca en decúbito supino, alineado, con los brazos a los lados o cruzados sobre el abdomen, cerrándole los ojos y la boca antes de la rigidez cadavérica.

31. Al trasladar a un paciente en silla de ruedas y al trasladarlo en camilla por rampa de bajada, ¿qué dos medidas de seguridad coinciden con el temario?

1. Frenos siempre puestos al sentar/levantar en la silla, y los pies del paciente por delante al bajar la rampa con camilla
2. Frenos siempre quitados en la silla, y la cabeza del paciente por delante al bajar la rampa con camilla
3. Frenos solo en rampa en la silla, y los pies del paciente por delante al subir con camilla
4. Frenos siempre puestos en la silla, y la cabeza del paciente por delante al bajar la rampa con camilla

En la silla de ruedas los frenos se mantienen puestos al sentar o levantar al paciente; al bajar una rampa con camilla el celador va de espaldas manteniendo la cabeza elevada, de modo que los pies van por delante.

32. ¿En qué medio de transporte del paciente se desciende de espaldas en las rampas pronunciadas?

1. En la silla de ruedas
2. En la camilla
3. En la cama articulada
4. En la grúa de transferencia

En el traslado en silla de ruedas las rampas pronunciadas se descienden de espaldas para controlar el peso y evitar que la silla coja velocidad.

33. Respecto al traslado del cadáver al mortuorio, ¿qué presencia se debe evitar según el protocolo del temario?

1. La presencia de otros pacientes y visitas
2. La presencia del personal de enfermería
3. La presencia de los celadores
4. La presencia del personal de seguridad

El traslado se hace con discreción evitando que en el pasillo deambulen otros pacientes o visitas, por respeto y para no impactar a terceros.

34. Durante la movilización de un paciente, ¿qué debe hacer el celador para proteger su columna y aplicar una correcta mecánica corporal?

1. Bajar el centro de gravedad flexionando las rodillas y mantener la espalda recta
2. Elevar el centro de gravedad estirando las piernas y curvar la espalda
3. Juntar los pies para reducir la base de sustentación
4. Mantener las rodillas bloqueadas y girar el tronco

Se baja el centro de gravedad flexionando las rodillas y se mantiene la espalda recta, evitando girar el tronco con carga, para prevenir lesiones lumbares.

35. Un celador baja con un paciente en silla de ruedas por una rampa pronunciada y luego debe sentarlo en la cama. Según el temario, ¿qué procedimiento es correcto?

1. Descender la rampa de espaldas y poner siempre los frenos al sentar o levantar al paciente
2. Descender la rampa de frente y dejar los frenos quitados al sentar al paciente
3. Descender la rampa de lado y poner los frenos solo en la rampa
4. Descender la rampa de espaldas y quitar los frenos al levantar al paciente

Las rampas pronunciadas en silla de ruedas se descienden de espaldas, y antes de sentar o levantar al paciente se frena siempre la silla.